На главнуюО КлиникеМетодики леченияКонтакты

Косоглазие

Косоглазие является проблемой для большого количества людей, начиная с новорожденных младенцев и заканчивая пожилыми людьми. В чем же причина?

Косоглазие, заметное с первых дней или месяцев жизни ребенка, чаще является паралитическим и обычно связано с осложненным течением беременности и родов. Такое косоглазие требует раннего проведения операции с последующим назначением консервативного лечения.  Иногда причиной косоглазия может быть наличие врожденной патологии: катаракта, воспалительные заболевания глаза различного происхождения (токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес) и даже такое грозное заболевание как ретинобластома (злокачественная опухоль сетчатки). В таких случаях в первую очередь необходимо устранить причину снижения зрения  -  провести необходимое хирургическое или медикаментозное лечение.

Другой вид детского косоглазия (обычно сходящегося) связан с высокой дальнозоркостью, которая проявляется обычно после трех лет, когда ребенок начинает активно использовать зрение на близком расстоянии (рисовать, раскрашивать картинки, учиться читать). Профилактикой такого косоглазия является ранняя диагностика патологии рефракции (чаще дальнозоркости или астигматизма), вовремя назначенная очковая коррекция, ортоптическое лечение. В тех случаях, когда все консервативные методы лечения не дают желаемых результатов, наступает хирургический этап коррекции косоглазия, после которого консервативное лечение продолжается. Несмотря на проведенную операцию ношение очков и выполнение назначенных врачом упражнений по-прежнему остается необходимым условием достижения успеха в лечении этой патологии.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что проведение лечения должно начинаться как можно раньше, чтобы у родителей была возможность подготовить ребенка к школе, обеспечив ему зрительный и психологический комфорт, а средний курс комбинированного лечения занимает около двух лет.

В подростковом возрасте чаще возникает расходящееся косоглазие, как следствие прогрессирующей близорукости в сочетании с ростом костей лицевого черепа. В этом случае особое место занимает правильная оптическая коррекция (очковая, контактная или эксимер-лазерная). Хирургический этап лечения косоглазия обычно проводится после окончания периода роста и полового созревания организма.

Появление косоглазия в более позднем возрасте обычно обусловлено значительным снижением зрения вследствие различных причин (травмы головы и орбиты, травматическая, осложненная или возрастная катаракта, осложненное течение диабетической ретинопатии, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.) В таких случаях необходимо устранить (если это представляется возможным)  первопричину  - например, удалить катаракту.

В пожилом возрасте причиной косоглазия (иногда  внешне почти незаметного) может быть нарушение мозгового кровообращения с последующим парезом глазодвигательных мышц. Первым признаком такого косоглазия обычно является двоение.

К сожалению, в большинстве случаев для исправления косоглазия рано или поздно приходится прибегать к хирургическим методам. В нашей клинике для хирургической коррекции косоглазия используется уникальный метод регулируемых швов, разработанный офтальмологами США. Хотелось бы отметить, что этот метод позволяет гораздо более точно, чем классический, дозировать эффект операции. Существует, например, категория больных, которых  беспокоит неудовлетворительный результат после ранее проведенной операции по поводу косоглазия. В таких случаях метод регулируемых швов практически незаменим.

Каждый случай косоглазия – это особый случай, каждый нуждается в индивидуальном подходе после подробного профессионального обследования. И успех лечения зависит от совместных усилий и со стороны врача, и со стороны пациента (или родителей ребенка).








© 2013.
Клиника лазерной микрохирургии глаза



Адрес: г. Тверь,
Петербургское шоссе, д. 105 (Областная больница)
ТЕЛ: (4822) 55-91-92; (4822) 55-93-93